300 IMPUESTO SOBRE LA RENTA

La expresada suma de $ .. que deber& serme rein-
gresada, lo seré con cargo a la retencién de los. meses si-
guientes:

 

 

Retencidn de mayo de 1942 que se deja sin efecto, §.........

 

 

 

 

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” » enero ,, 1948 , 4 4, 5,

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Importeia reintegrar: 2 ike ee wee oe

 

Contribuy

  

ente,

Retentor o Jefe inmediato
del Contribuyente.

 

Nota: 1 contribuyente deberd Nenar los espacios en blanco ade-
cuados a expresar el concepto o conceptos porque deja de contribuir,
e inutilizaré con lineas horizontales los que no use.