Modelo N? 5. REGISTRO ELECTORAL Secci6n de.................... .. Barrio de ................. Planilla ndimero...... de las personas inscriptas cono electores. i. DOMICGILI de Afios "Sabe lSabe orden Nombres y apellidos Naturaleza de edad Profesi6n Estado Calle Num. Puetlo 6 Ciunid leer? escribir? d CERTIFICAMOS: que las personas que aparecen inscriptas en la present planilla han (prometido 6 juaado...........) decir verdad en sus J dclaraciones, y que conformed 'stas y en presencia de cada inleresado se ha hecho la inscripcidn corresfondiente. ......... I................. .. . .....de............. ....... ...... ....... de g1 ... President de la Junta de Inscripcidn. Mi'embro die ]a Junta de lns