9 de enero de 1998


GACETA OFCIAL


 1 Nimero Identificaci6n DIVISA CR-03
 DECLARACION O Tributaria
 ONAT PAGO O I I I I I I |I ) __
 2 Debitese a: C6digo de la Cuenta
 ____---~~_____~~~___IIIIlI!III111111111111
 3 Tributo: C6digo TM
 ____-__________________________________________I I I __I 1
 4 Importe a Liquidar en Letras: $
 Breve explicaci6n de la Referencia del Pago: 5 Principal:
 Represent la clasificaci6n de la declaraci6n y/o pago que
 se realize y se identifica mediante: 6 R C
 0- Pago Voluntario 6 ar
 I- N6mero del Convenio 7 -ulta o Sa-ci-n:
 2- Numero de la Resoluci6n de AuditoriaMuta 0 anc6n:
 3- Declaraci6n Jurada rectificada 8 Periodo a Liquidar:
 Este c6digo se reflejar en el escaque saldo por lasLiquidar:
 siglas TP (Tipo de Pago) y a continuaci6n del mismo se
 consignara el ndmero de aprobacion que ampara dicho pago. 9 Referencia del Pago:
 Se exceptua el c6digo 0.
 10 Descripci6n de la Base Imponible Importe de la Base TI Importe de la
 Imponible Obligaci6n

 $

 11 DE BANCO: A BANCO: 12 Firmas Autorizadas-Entidad
 Autorizado Fecha d6bito Autorizado Fecha cr6d.

 D M A D M| A
 Original-ONAT Ira. Copia-Contribuyente 2da. Copia-Banco




 1 Ndmero Identificaci6n MONEDA NACIONAL CR-04
 DECLARACION [ Tributaria
 ONAT PAGO ] I I | I 1 I I I I_
 2 Debitese a: C6digo de la Cuenta
_____________________________________1111111111111
3 Tributo: C6digo TM
--____________________________I I I I J2
4 Importe a Liquidar en Letras: $
Breve explicaci6n de la Referencia del Pago 5 Principal:
Represent la clasificaci6n de la declaraci6n y/o pago que
se realize y se identifica mediante: 6 Recargo:
0- Pago Voluntario
I- Numero del Convento 7 Multa O Sanci6n:
2- Nimero de la Resoluci6n de Audiforia 7 Multa S
3- Declaracion Jurada rectificada 8 Periodo a Liquidar: D M
Este c6digo se reflejara en el escaque sei alado por las M -- D __ l A
siglas TP (Tipo de Page) y a continuacion del mismo se
consignari el numero de aprobacion que ampara dicho pago. 9 Referencia del Pago:
Se exceptua el codigo 0. P I
 10 Descripci6n de la Base Imponible Importe de la Base TI Importe de la
 Imponible Obligaci6n

 $

 11 DE BANCO: A BANCO: 12 Firmas Autorizadas-Entidad
Autorizado Fecha d6bito Autorizado Fecha cr6d.
 D M A I D M .......................................................................................

 Original-ONAT Ira. Copia-Contribuyente 2da. Copia-Banco